Bekijk onze boeken recensies

intresante artikelen
Perceived misdiagnosis of psychiatric conditions in autistic adults - eClinicalMedicine (thelancet.com)
https://www.thelancet.com/journals/eclinm/home

Vertaald uit het Engels
Samenvatting
Achtergrond
Veel autistische mensen, vooral vrouwen, krijgen pas op volwassen leeftijd een diagnose van autisme, waardoor hun toegang tot tijdige ondersteuning en klinische zorg wordt uitgesteld. Een mogelijke verklaring is dat autistische kenmerken aanvankelijk verkeerd kunnen worden geïnterpreteerd als symptomen van andere psychiatrische aandoeningen, waardoor sommige individuen een verkeerde diagnose van andere psychiatrische aandoeningen ervaren voorafgaand aan hun diagnose van autisme. Er is momenteel echter weinig bekend over de frequentie en aard van psychiatrische verkeerde diagnoses bij autistische volwassenen.

Methoden
Met behulp van gegevens verzameld in de eerste helft van 2019 uit een doorlopend longitudinaal register van autistische volwassenen in Nederland, onderzocht dit onderzoek de frequentie van waargenomen psychiatrische verkeerde diagnoses voordat een autismediagnose werd gesteld. Ook geslachtsverschillen werden onderzocht. Een steekproef van 1211 autistische volwassenen (52,6% vrouwen, gemiddelde leeftijd 42,3 jaar), van wie de meerderheid Nederlands en relatief hoogopgeleid was, werd geëvalueerd.

Bevindingen

Uit de resultaten bleek dat 24,6% (n = 298) van de deelnemers ten minste één eerdere psychiatrische diagnose rapporteerde die als een verkeerde diagnose werd ervaren. Persoonlijkheidsstoornissen waren de meest voorkomende verkeerde diagnoses, gevolgd door angststoornissen, stemmingsstoornissen, chronisch vermoeidheidssyndroom/burn-out-gerelateerde stoornissen en aandachtstekort-/hyperactiviteitsstoornis. Autistische vrouwen (31,7%) rapporteerden vaker waargenomen verkeerde diagnoses dan mannen (16,7%).
Vooral vrouwen rapporteerden vaker dan mannen waargenomen verkeerde diagnoses van persoonlijkheidsstoornissen, angststoornissen en stemmingsstoornissen. Vrouwen rapporteerden in het algemeen ook vaker eerdere psychiatrische diagnoses (65,8% versus 34,2% bij mannen). Binnen de groep individuen met een eerdere diagnose waren waargenomen verkeerde diagnoses even waarschijnlijk voor mannen als voor vrouwen.
Interpretatie
Eén op de vier autistische volwassenen en één op de drie autistische vrouwen rapporteerde ten minste één psychiatrische diagnose, verkregen vóór de diagnose autisme, die als een verkeerde diagnose werd ervaren. Onnauwkeurige diagnoses houden verband met lange diagnostische trajecten en vertraagde herkenning van autisme.

Deze bevindingen benadrukken de noodzaak van een betere opleiding van beoefenaars van de geestelijke gezondheidszorg, om hun bewustzijn van de presentatie van autisme op volwassen leeftijd en van de complexe relatie tussen autisme en bijkomende aandoeningen te vergroten. De huidige studie vormt een eerste stap om aan te tonen dat autistische volwassenen, en vooral vrouwen, een groter risico lopen op een verkeerde diagnose.

Toekomstige studies op basis van grotere, meer representatieve steekproeven zijn nodig om de huidige bevindingen te repliceren en betrouwbaardere schattingen te geven van de algehele frequentie van verkeerde diagnoses, evenals de frequentie van verkeerde diagnoses voor specifieke psychiatrische aandoeningen.
Onderzoekers:
National Lancet
Lucy A. LivingstonRachel Grove Rosa A. Hoekstra Sander Begeer